Паліативна допомога в стаціонарі: як вона надається
У 2024 р. майже 700 медичних закладів уклали договір з Національною службою здоров’я України (НСЗУ) та надають медичні послуги за пакетом стаціонарної паліативної допомоги. Розповідаємо детальніше про цей пакет.
Паліативна медична допомога спрямована на підтримку пацієнтів, у яких діагностовано невиліковну хворобу. Це водночас і медична допомога, і турбота, спрямована на подовження життя пацієнтів, одужання яких не є можливим. Такої допомоги можуть потребувати, наприклад, хворі з онкопатологією, інсультами, хронічною серцевою недостатністю, цукровим діабетом, деменцією, хворобою Альцгеймера тощо. Паліативна допомога спрямована на зменшення вираженості болю та інших симптомів, що викликають занепокоєння, на психологічну допомогу та мультидисциплінарний командний підхід для забезпечення потреб пацієнтів та їхніх родичів.
Що входить у перелік безоплатного медичного пакета «Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим і дітям»?
У межах пакета безоплатними є:
- оцінка стану хворих щодо їх відповідності критеріям надання паліативної допомоги та складання плану спостереження пацієнта чи пацієнтки, які потребують паліативної допомоги;
- оцінка соматичного стану хворих та моніторинг порушень функцій життєво важливих органів і систем;
- оцінка психоемоційного стану пацієнтів та надання психологічної допомоги;
- оцінка, запобігання та лікування хронічного больового синдрому (зокрема із застосуванням наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів);
- своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування: обов’язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх інвазивних діагностичних та інших лікувальних процедур, які цього потребують, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів;
- оцінка, корекція та контроль нутриційного статусу;
- проведення необхідних лабораторних досліджень (розгорнутий клінічний аналіз крові; визначення групи крові та резус-фактора; біохімічний аналіз крові, коагуляційний гемостаз, глюкоза в цільній крові або сироватці крові, загальний аналіз сечі, бактеріологічні та інші лабораторні дослідження відповідно до галузевих стандартів;
- проведення необхідних інструментальних обстежень (електрокардіографії (ЕКГ), ультразвукових, рентгенологічних та інших інструментальних досліджень відповідно до галузевих стандартів);
- лікарське спостереження та цілодобовий медсестринський догляд;
- киснева та респіраторна підтримка (СРАР-терапія (Continuous Positive Airway Pressure, сталий додатковий тиск повітря або постійний позитивний тиск у дихальних шляхах) та/або неінвазивна вентиляція легень, та/або інвазивна вентиляція легень;
- забезпечення права пацієнтів на спільне перебування з членами родини незалежно від стану хворого / хворої до завершення його / її життя;
- харчування пацієнтів в умовах стаціонару;
- забезпечення хворих асистивними і технічними засобами для мобільності на весь період перебування в лікарні;
- направлення пацієнтів для отримання стаціонарного лікування та діагностики у відділеннях / закладах охорони здоров’я (ЗОЗ) відповідного профілю та надання медичної допомоги, зокрема в умовах інтенсивної терапії. У разі неможливості транспортування пацієнта чи пацієнтки — виклик спеціалістів до хворого в лікувальний заклад;
- проведення трансфузії препаратами та компонентами крові або направлення хворого / хворої до інших ЗОЗ для проведення трансфузії;
- надання послуг з реабілітації у сфері охорони здоров’я;
- забезпечення лікарськими засобами, постачання яких здійснюється шляхом централізованих закупівель Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України, за рахунок інших програм центрального та місцевого бюджетів, а також лікарськими засобами, визначеними Національним переліком основних лікарських засобів, необхідними медичними виробами та витратними матеріалами відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я та медико-технологічних документів;
- навчання членів родин паліативних пацієнтів навичкам догляду за тяжкохворими.
Повний перелік безоплатних послуг та вимоги до закладів, які надають допомогу в межах пакета «Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим і дітям», можна переглянути на сайті НСЗУ в розділі «Вимоги ПМГ 2024» (п. 13).
В яких випадках паліативна допомога в лікарні є безоплатною?
Необхідно мати направлення:
- лікаря первинної медичної допомоги;
- лікуючого лікаря;
- лікаря мобільної паліативної допомоги.
З направленням пацієнт має звернутися в одну із лікарень, яка має договір із НСЗУ за пакетом «Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим і дітям». Таких медичних закладів 691 в Україні.
Зверніть увагу, при переведенні хворих з іншого медичного закладу або клінічного підрозділу лікарні направлення не потрібне.
За матеріалами nszu.gov.ua
Leave a comment