Основные дифференциально-диагностические цитологические признаки доброкачественных и злокачественных эпителиальных опухолей яичника
Ярощук Т.М. , Болгова Л.С., Туганова Т.Н., Мариненко С.В.
Установление дифференциально-диагностических цитологических критериев опухолей яичника необходимо для совершенствования их диагностики при обследовании больных.
Цель — выявить дифференциальные цитоморфологические признаки некоторых эпителиальных опухолей яичника (ЭОЯ).
Исследовали соскобы из 28 удаленных ЭОЯ. Препараты окрашивали по методу Паппенгейма. Все случаи верифицированы гистологическим методом: у 13 больных установлена серозная цистаденома, у 5 — серозная карцинома, у 6 — муцинозная цистаденома, у 4 — муцинозная цистаденокарцинома.
Для серозной цистаденомы характерны: округло-овальные мономорфные клетки мелкого и среднего размера, расположенные в группах; ядра — нормо- и гиперхромные, с ровными контурами и равномерной мелкоглыбчатой или мелкозернистой структурой хроматина, единичные мелкие ядрышки. Клетки серозной карциномы средние и крупные, полиморфные с гиперхромными ядрами и гипертрофированными ядрышками, располагаются в железистоподобных структурах и солидных пластах.
Группы мономорфных округлых клеток, расположенных на фоне обильных слизеподобных масс, а также призматические, морфологически сходные с эпителием кишечного типа, характерны для муцинозной цистаденомы. Высокая клеточность, наличие пластов, умеренный полиморфизм, обильная интенсивно базофильная цитоплазма, часто с зернистостью, ядра — округло-овальные, среднего размера с мелкозернистой структурой хроматина и множественными полиморфными ядрышками — признаки муцинозной цистаденокарциномы.
Выявленные цитологические признаки можно использовать при дифференциальной диагностике ряда доброкачественных и злокачественных ЭОЯ на до- и субоперационном этапах обследования больных.
Leave a comment