Попередні результати лікування хворих на лімфому Ходжкіна проміжної групи ризику
Амдієв А.А. , Крячок І.А., Титоренко І.Б., Філоненко К.С.
Неоднозначними залишаються підходи до терапії хворих на лімфому Ходжкіна (ЛХ) групи проміжного ризику. На відміну від сприятливої для терапії групи з локальними стадіями, ефективність схеми ABVD у хворих проміжної групи ризику нижча. Лікування цієї категорії хворих з використанням більш інтенсивних схем виявило задовільну ефективність з високою токсичністю. Спробою знизити токсичность зі збереженням ефективності є використання 2 циклів ВЕАСОРР-esc + 4 циклів ABVD.
Метою дослідження є підвищення ефективності лікування хворих на ЛХ групи проміжного прогнозу.
Хворих на ЛХ проміжної групи ризику рандомізовано на 3 групи: пацієнти І групи (n=55) отримали 6–8 циклів BEACOPP-esc/BEACOPP-14, ІІ групи (n=48) — 2 цикли ВЕАСОРР-esc + 4 цикли ABVD і ІІІ групи (n=53) — 6 циклів ABVD.
Загальна відповідь була вищою в І і ІІ групах порівняно з ІІІ групою: 96,36; 95,83 і 83,02% відповідно (р<0,05). Повна відповідь також ліпша в І і ІІ групах при зіставленні з ІІІ групою: 88,68; 86,95 і http://pharmacyincanada-online24.com/ 77,27% відповідно (р<0,05).
Лікування супроводжувалося токсичністю в І групі при проведенні 83,03% циклів, у ІІ групі — 50,35% і у ІІІ — 15,09% (р<0,001). Гематологічну токсичність відзначено при проведенні 81,21; 63,19 і 12,89% циклів venta de viagra en mexico відповідно (р<0,001). Анемію ІІІ–IV ступеня виявлено в 24,1% випадків у І групі, buy cialis online 3,47% — ІІ групі та 1,26% — ІІІ групі (р<0,001). Нейтропенію ІІІ–IV ступеня реєстрували в 58,31% випадків у І групі хворих, 23,96% — ІІ групі та 3,77% — ІІІ групі (р<0,001).
Тромбоцитопенію ІІІ–IV ступеня виявлено в 13,36% пацієнтів І групи (р<0,001). Негематологічну токсичність відзначено в 67,88% випадків у І групі, 51,39% — ІІ групі та 11,63% — ІІІ групі. Інфекційні ускладнення розвинулися у 23,64% хворих у І групі, canadian pharmacy 13,54% — ІІ групі, 2,52% — ІІІ групі (р<0,01).
Лікування хворих на ЛХ проміжної групи ризику з використанням 2 циклів ВЕАСОРР-esc + 4 цикли ABVD зіставне за ефективністю з режимом BEACOPP-esc/BEACOPP-14, але має значно нижчий рівень http://pharmacyincanada-online24.com/ токсичності.
Leave a comment